Форма заявления для физического лица

Главе поселка Кшенский

_____________________________

_____________________________

от _____________________________

________________________________

                                   паспорт________ №____________

место рождения__________________

________________________________

дата рождения____________________

адрес места жительства_____________

_________________________________

телефон__________________________

Заявление

Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.) _________________

(на)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________за____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Примечание:

___________________________             ___________________________

               (подпись заявителя)                                                        (расшифровка)

дата:

количество  ___ экземпляров.

Форма заявления для юридического лица

Главе поселка Кшенский

____________________________

от___________________________

____________________________

____________________________

___________________________

телефон_____________________

Заявление

Прошу предоставить мне справку (выписку, копию и т.д.)__________________

в(на)_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________за__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Примечание:

___________________________             ___________________________

               (подпись заявителя)                    (расшифровка)

дата:

количество  ___ экземпляров.